Переохлаждение и обморожение: что это и как их предотвратить

Сейчас первая помощь при переохлаждении как никогда актуальна при отключении света и тепла
Важно
Переохлаждение и обморожение: что это и как их предотвратить
8 декабря 2022, 18:18
читати українською

В холодное время года повышается риск холодовой травмы или, как ее чаще называют в обиходе, переохлаждение. Актуальность данной трудности усугубляется из-за неизменного уничтожения гражданской инфраструктуры террористическими войсками русской федерации.

Об этом пишет Минздрав Украины.

Важно не игнорировать этот вид травмы, поскольку продолжительность ее лечения более чем вдвое превышает продолжительность лечения пострадавших с ожогами.

Помимо низкой температуры холодовую травму могут провоцировать следующие факторы:

  • высокая влажность (даже длительное пребывание при температуре +5 — +8 °С, но при высокой влажности может вызвать у человека холодовую травму);
  • ветер (наличие ветра значительно увеличивает потерю тепла);
  • хронические заболевания/чрезмерная усталость у человека;
  • употребление алкоголя;
  • принадлежность к определенным группам (дети, пожилые люди особенно чувствительны к действию низких температур из-за особенностей теплообменных процессов в организме);
  • ношение тесной неудобной обуви, легкой одежды.

Комбинация нескольких таких факторов значительно усугубляет риск развития холодовой травмы.

Острое влияние низких температур можно разделить на обморожение (местное переохлаждение – локальное действие низких температур) и замерзание (общее переохлаждение).

Общее переохлаждение (системное или общее действие низких температур) развивается следующим образом:

  • Сначала у пострадавшего появляются лихорадка, слабость, усталость и сонливость, развивается мелкая (холодовая) дрожь мышц и "гусиная кожа".
  • Если неблагоприятные факторы продолжают действовать, холодовая дрожь достигает максимума, появляется поверхностная гипотермия (снижение температуры/охлаждение), сонливость начинает переходить в расстройство сознания.
  • Если же холодовая дрожь угнетается, это свидетельствует об очень опасной гипотермии, которая может привести к остановке дыхания и сердца. При этом состояние пострадавшего крайне тяжелое, может быть  без сознания . На этом этапе крайне важно срочно оказать помощь без человека может умереть.

Местное или локальное обморожение также развивается постепенно и имеет следующие стадии:

  • 1 степень – чувство онемения, покалывание, обожжение. Пораженная кожа бледная, после согревания отекает и краснеет, приобретает багряно-красный оттенок. Такое повреждение обычно полностью восстанавливается через несколько дней без последствий.
  • 2 степень – появление пузырьков с прозрачным содержимым. После согревания кожи появляется интенсивный зуд и резкая боль в пораженных местах. На восстановление кожи может потребоваться 2 недели.
  • 3 степень – омертвение всех слоев кожи. Пузыри при этом наполнены кровяным содержимым. Заживление длится долго, больше месяца, и как правило, сопровождается образованием рубцов.
  • 4 степень – некроз кожи и мышц. Это тяжелое состояние, лечение и реабилитация может длиться долго.

Важно не допускать возникновения общего переохлаждения и обморожения или их сочетания.

Для этого необходимо:

  • Ограничить время пребывания на улице в холодную, сырую или ветреную погоду.
  • Одевайтесь в несколько слоев свободной теплой одежды. Воздух, попадающий между слоями одежды, действует как изоляция от холода. Следует носить ветрозащитную и водонепроницаемую верхнюю одежду, чтобы защититься от ветра, снега и дождя.
  • Выбирать нижнее белье, которое отводит влагу от кожи. Лучше отказаться от хлопчатобумажной, ведь она поглощает влагу.
  • Изменять мокрую одежду как можно скорее.
  • Носить шляпу или повязку, полностью закрывающую уши. Тяжелые шерстяные или ветрозащитные материалы являются лучшими головными уборами для защиты от холода.
  • Носить перчатки, а не перчатки. Перчатки обеспечивают лучшую защиту.
  • Носить хорошо сидящие носки и стельки отводят влагу и обеспечивают изоляцию. Подумайте также о грелках для рук и ног. Убедитесь, что ноги не затягивают сапоги и не ограничивают приток крови.
  • Искать теплое укрытие, если вы заметили признаки обморожения.
  • Откажись от алкоголя, если планируете быть на улице в холодную погоду. Алкогольные напитки заставляют организм быстро терять тепло.
  • Есть хорошо сбалансированную пищу и помнить о водном балансе. Это поможет вам согреться даже перед тем, как выйти на мороз.
  • Не находиться долго в одной позе или неподвижно. Физические упражнения могут помочь вам согреться.

Во время войны, зимой важно помнить об основных симптомах переохлаждения и понимать, как при необходимости оказать первую помощь себе или окружающим.

В случае оказания первой медицинской помощи пострадавшему с холодовой травмой четко соблюдайте порядок оказания помощи, утвержденный Минздравом Украины:

1) перед оказанием помощи убедитесь в отсутствии опасности для себя, окружающих, пострадавшего. Только тогда можно перейти к следующему шагу;

2) прекратите действие низкой температуры на пострадавшего;

3) успокойте пострадавшего и объясните свои дальнейшие действия;

4) вызовите экстренную медицинскую помощь и следуйте указаниям диспетчера;

5) если у пострадавшего признаки общего переохлаждения:

  • устраните действие неблагоприятных факторов внешней среды, переместите человека в теплое помещение;
  • снимите с нее холодную, влажную одежду;
  • если пострадавший в сознании, дайте ему безалкогольные теплые напитки;

6) если у пострадавшего признаки отморожения:

  • устраните действие неблагоприятных факторов внешней среды, переместите человека в теплое помещение;
  • осторожно, без труда снимите с пострадавшего холодную, влажную одежду/обувь;
  • наложите на пораженные участки тела чистые, стерильные, сухие марлевые повязки без оказания дополнительного давления на кожу;
  • при необходимости обездвижьте пораженные конечности;
  • если пострадавший в сознании, дайте безалкогольные теплые напитки;
  • не массируйте и не растирайте пораженные участки, не применяйте местные источники тепла;
  • не повреждайте имеющиеся на месте обморожения пузыри;

7) накройте пострадавшего термопокрывалом/покрывалом;

8) обеспечьте постоянное наблюдение за ним до приезда бригады экстренной (скорой) медицинской помощи;

9) при ухудшении состояния пострадавшего до приезда бригады экстренной (скорой) помощи повторно позвоните диспетчеру экстренной медицинской помощи;

10) по возможности соберите у пострадавшего или окружающих максимально возможную информацию об обстоятельствах получения травмы. Всю полученную информацию передайте специалистам бригады экстренной (скорой) медицинской помощи или диспетчеру.

11) Если до приезда бригады экстренной (скорой) медицинской помощи пострадавший потерял сознание , определите признаки жизни и если их нет, начните сердечно-легочную реанимацию.

Читайте также